Voorbereiding kwetsbare ouderen:

De EFS instrument (Edmonton Frail Scale 2006)

Dit instrument is geschikt voor de zorg en neemt 10 domeinen onder de loep:

• Cognitie
• Algemene gezondheidsstatus
• Functionele onafhankelijkheid
• Sociale ondersteuning
• Medicatiegebruik
• Voeding
• Stemming
• Continentie
• Evenwicht
• Mobiliteit

Ieder item heeft een score met een maximum van 17 punten die uiteindelijk een level aangeeft van frailty. De voordelen van dit meetinstrument is dat bijna alle domeinen hierin naar voren komen. Ook geeft het een goede zelfreflectie weer waarbij een ouderen zelf ziet wat zijn eigen tekortkomingen zijn. De nadelen van dit meetinstrument zijn dat het weinig controle heeft op de ADL handelingen. Het is ook een erg compacte lijst.

 

The Strawbridge Questionnaire (1998)

Deze test ziet er goed uit alleen is inmiddels wel aardig verouderd. Misschien beter als deze opnieuw onderzocht en eventueel bijgesteld wordt aan deze tijd. Het bekijkt de kwetsbaarheid en beoordeeld deze als er sprake is van meer dan twee tekorten in de verschillende domeinen. De domeinen zijn:

• Lichamelijk, plotseling verlies van evenwicht, zwakheid in armen en benen, duizeligheid.
• Voeding, verlies van eetlust, onverklaarbare gewichtsverlies.
• Cognitie, moeilijk de aandacht kunnen vasthouden, moeilijk woorden vinden, geheugenproblemen.
• Waarneming, gezichts- en gehoorproblemen)

De voordelen van deze test is dat hierbij de voeding erbij betrokken is. Het is ook duidelijk wanneer iemand fragiel is en is eenvoudig in gebruik. De nadelen zijn dat de test misschien te oud is, en dat er geen informatie naar voren komt vanuit een verpleegkundige of een andere discipline.

 

Tilburg Frailty Indicator

 

Deze test is afgenomen bij mijn oma van 84 jaar. De antwoorden staan hieronder:

1. Geslacht: Vrouw
2. Leeftijd: 84
3. Burgerlijke staat: Weduwe
4. Land geboorte: NL
5. Opleiding: Middelbaar onderwijs
6. Netto inkomen: 1501-1800 euro
7. Hoe gezond: Gezond
8. Twee of meer ziekte? Ja
9. Gebeurtenissen:

               1: Nee

               2: Nee

               3: ja

               4: Nee

               5: Nee

               6: Nee

10. Tevreden woonomgeving: Ja
11. Lichamelijk gezond: Ja
12. Veel afgevallen: Nee
13. Slecht lopen: Nee
14. Slecht evenwicht? Nee
15. Slecht horen? Nee
16. Slecht zien? Nee
17. Weinig kracht in handen? Ja
18. Lichamelijke moeheid? Ja
19. Klachten geheugen? Soms
20. Somber? Nee
21. Nerveus/angstig? Nee
22. Omgaan met problemen? Ja
23. Woont u alleen? Ja
24. Mist u wel eens mensen? Ja
25. Ontvangt u genoeg steun? Ja

 

Uit bovenstaande test blijkt dat mijn oma net niet fragiel is. Persoonlijk vind ik deze test te zwart wit omdat je vaak alleen met ja of nee kan beantwoorden terwijl het niet altijd een ja of nee is.